急诊绿色通道管理规定

为保证急危病人的抢救工作及时,急诊科开设绿色生命安全通道,即“急救绿色通道”,有哪些管理规定呢?下面我给大家分享关于急诊绿色通道管理规定的相关资料,希望对您有帮助。

急诊绿色通道管理规定如下

一、绿色通道服务的范围

1. 直接危及生命的各科急危重疾病(如脑梗、心梗、多发伤复合伤、各种原因引起的循环呼吸骤停、休克、昏迷、大出血、严重心律失常、急性重要脏器功能衰竭等)。

2.无家属陪同且需要急诊处理的患者。

3. 无法确定身份(如弱智且无陪同人员等)且需要急诊处理的患者。

4.突发事件,对社会影响力较大事件中的患者。

5.见义勇为的受伤者。

二、绿色通道救治的基本要求

1.以抢救生命为原则,先救治,后结算。

2.急诊科护士接诊时,如发现符合“绿色通道”服务范围的患者,须立即报告医生,由接诊医生决定是否开通绿色通道。一旦开通绿色通道,即实行“二先二后”的规定(即先救治处置,后挂号交费先入院抢救,后交费办手续)。化验、检查、输血、用药、住院等由护士在相关医疗文书上盖“绿色通道”专用章,各有关临床、医技科室及后勤部门必须根据医嘱单、输血及辅助检查申请单上急诊科“绿色通道”专用章,优先为患者提供服务,如优先检查、优先取药、优先治疗、优先使用电梯等快捷的服务。

3.急诊科医生接诊“绿色通道”的病人时,应根据初步的病情判断,尽快下达建立静脉通道、监测生命体征、进行各种救治措施及各种相关检查的口头或书面医嘱。急诊科护士核对后及时执行。

4.严格执行首诊负责制。首诊医生负责对患者的抢救、向上级医生或科主任报告、组织会诊、完成各种医疗文书、必要时与护士共同护送患者进行检查或转送等任务。

5.各科室值班人员(包括医生、护士、医技、药剂、后勤维修保障人员等)应保持通讯畅通,接到急诊科急会诊或其它紧急请求后,必须于10分种内到达急诊科或请求地点。

6.对需做各种急诊辅助检查的危重患者,必须由护理人员陪同,必要时与医师共同护送,准备必要的抢救设施和药品,边抢救、边检查。

7.对需住院、紧急手术等治疗的患者,急诊科应及时与相关科室联系,根据病情准备必要的抢救设施和药品,由护士护送或与医师共同护送,并与接收科室进行患者病情及病历资料的当面交接工作。

8.急诊药房取药窗口,接到盖有“绿色通道”专用章的医嘱 单时,应5分钟内完成取药工作。

9.各辅助检查科室须及时接受标本和患者。急诊化验、心电图、影像常规检查、超声检查等各项急诊检查项目应在30分钟内出具报告结果CT或MR室在接到急诊科急诊检查电话后,应尽快安排检查时间,完成检查并出具检查报告。有关科室在完成上述检查出具结果之后,须及时电话告知急诊科。

10.凡需多个科室协同抢救的患者,原则上由对患者生命威胁最大的疾病的专科科室收治。如有争议,急诊科主任有权裁决,或由医务科(总值班)决定。

11.对突发公共事件(如交通事故、中毒等),有三人以上患者的重大抢救时,应在紧急救治的同时,立即报告医务科或总值班,启动突发公共卫生事件应急预案。

三、绿色通道的管理

1.医院设有“绿色通道”专用章,由急诊科保管。急诊科制定“绿色通道”专用章保管和使用制度,交医务科审批和备案。各有关临床、医技科室及后勤部门必须根据急诊科“绿色通道”专用章优先为患者提供快捷的服务。

2.急诊科要尽可能详细登记通过急诊绿色通道救治的患者的接诊时间、详细住址、联系人、联系方式、抢救全过程、患者去向(包括转诊科室和死亡)等资料。科室质量管理小组每月

进行科室讨论,对急救质量进行评价,提出改进措施。医务科定期追踪检查,对急诊绿色通道急救质量及急救环节进行评价,发现问题及时反馈,必要时组织讨论进行改进。不定期举行急诊绿色通道实地演练,促使急诊绿色通道工作不断完善。

3.急诊科应严格掌握开通“绿色通道”的范围,如发现因“人情”违反规定开通“绿色通道”,经查实产生的医疗费用由责任人承担,并按《临床医师医疗质量管理违规记分办法》处理。

4.各科室临床医师应根据病情合理检查、合理用药,急救用药只限当天量,中成药不在“绿色通道”用药范围。

5.急诊科、各病区有责任在病人紧急处置结束后,抓紧催费。对以“绿色通道”进院的欠费患者,各科室应及时向医务科报告并遵守下列救治原则:重视物理查体,选择必需的辅助检查,保证急救用药和基本治疗用药,有手术指征的应及时手术。对“三无”病人(无身份、无家属、无经济来源),也应遵守上述规定。

以“绿色通道”进院的患者如发生欠费,医务科组织专家检查其病历,如查出有不合理用药或检查,其费用由经治医师全额承担。因管理不当造成逃费的,责任人全额承担欠费。

下列哪项不属于进入急救绿色通道的患者范围:D.血尿E.急性腹痛。

急诊绿色通道救治范围:各种危重症需立即抢救患者;“三无”人员(患者无姓名、无家属、无经费)。需要进入急救绿色通道的患者指在短时间内发病,所患疾病可能在短时间(6小时)内危及病人生命。

分类如下:创伤急救绿色通道:急性创伤引起的体表开裂出血、开放性骨折、内脏破裂出血、颅脑出血、高压性气胸、眼外伤、气道异物、急性中毒、电击伤等及其他可能危及生命的创伤、重度休克、急性颅脑损伤。

心脑血管绿色通道:急性心肌梗死、急性心力衰竭、急性脑卒中、各种昏迷。妇产科绿色通道:宫外孕大出血、产科大出血。其他危及患者生命的绿色通道:急性呼吸衰竭、急性肺水肿、急性肺栓塞、大咯血、严重哮喘持续状态、消化道大出血、重症酮症酸中毒、甲亢危象等。

扩展资料

硬件设施

设有分诊台、抢救室、诊查室、手术室、急诊病房、EICU、急诊收费、急诊化验、急诊药房、急诊B超、急诊放射等多个区域,这些区域布局紧凑,流向合理,均有醒目的标志及引导指示标牌,有利于急诊病人就诊。

1、抢救室有抢救床位5张,面积2。3m2/床,均为可移动、可升降的抢救床车;多参数监护仪5台,有2台为可移动,可以随时更换位置或陪送病人检查、入院;呼吸机2台;

除颤起搏仪2台;心电图机2台;输液泵4台;推注泵1台;洗胃机2台;同时配有气管插管器械2套,抢救车以及各种备用抢救药品几十种。可升降平车18辆。

2、急诊手术室紧邻抢救室,面积约42m2,有缓冲间、手术间,并有专门的护士值班,能开展各种清创缝合及急诊开腹手术。

3、急诊病房有床位32张,设有遥控监护仪4床位,并可同时监测血压、血氧。病房内设有管道氧,墙壁式负压吸引装置,并且床头配有病人呼叫对讲系统,病人可在床头随时呼叫医护人员。配有心电图机1台,监护除颤仪1台。

4、急诊ICU有床位4张,均配有多参数监护仪1台;并有中央站;呼吸机2台;血气仪1台;除颤起搏仪1台;心电图机1台;输液泵1台/床;推注泵1台/床;气管插管器械1套;抢救车及抢救药品、空气消毒机等设备。同时设有专门的医护人员管理病人。

参考资料来源:百度百科-急诊绿色通道


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