TB：血清总胆红素；CB：结合胆红素；UCB：非结合胆红素。
血清总胆红素（TBIL）分为直接胆红素和间接胆红素，因此有三种高总胆红素：高直接胆红素和总胆红素、高间接胆红素和总胆红素、高直接胆红素和间接胆红素和总胆红素。
结合胆红素溶于水，与偶氮试剂直接反应。它可以通过肾脏和尿液排出，肝脏在胆红素代谢中起着重要作用，包括肝细胞吸收、结合和排泄间接胆红素的三个过程。
扩展资料：
直接胆红素升高：主要见于梗阻性黄疸、肝细胞性黄疸、肝癌、胰头癌、胆石症、胆管癌等。
黄疸型的鉴别诊断如下：
1、溶血性黄疸：红细胞破坏后，大量血红蛋白进入单核巨噬细胞，转化为间接胆红素。由于间接胆红素的过量，肝细胞不能将间接胆红素全部转化为直接胆红素，导致血清间接胆红素升高。
2、肝细胞性黄疸：肝脏病理改变导致肝细胞转化间接胆红素的能力降低，血清中间胆红素水平升高。由于毛细血管胆管阻塞，直接从胆管排出的胆红素受到阻碍，血清中的直接胆红素也会增加。
3、梗阻性黄疸：由于肝内或肝外梗阻，直接胆红素从胆管排出受阻，只能进入血液循环，导致血清中直接胆红素升高。
参考资料来源：
百度百科-直接胆红素
百度百科-血清总胆红素
百度百科-UCB
总胆红素是直接胆红素和间接胆红素二者的总和。血清中的胆红素大部分来源于衰老红细胞被破坏后产生出来的血红蛋白衍化而成，在肝内经过葡萄糖醛酸化的叫做直接胆红素，未在肝内经过葡萄糖醛酸化的叫做间接胆红素，二者的和就是总胆红素。那么血检中总胆红素偏高有什么原因呢?下面来看看我的解答吧!
一、总胆红素偏高原因和危害
1、总胆红素偏高的原因
总胆红素是间接胆红素和直接胆红素之和，当间接胆红素和直接胆红素中的任意一项升高，都会造成总胆红素升高。人体红细胞死亡后产生间接胆红素，间接胆红素经肝脏转化变成直接胆红素，然后形成胆汁进入肠道，最后经大小便排出体外。如果这之中的某些环节出现问题，就会使胆红素的代谢途径中断，造成直接或者间接胆红素升高，从而导致总胆红素偏高。
2、总胆红素偏高的危害
(1)如果你肝功检验正常，只是总胆红素、间接胆红素高出正常值上限，要去检查胆管、胆总管是否有疾患，通常胆道疾患可以引起黄疸升高，诊断明确后对症治疗。
(2)总胆红素升高使人体内的红细胞大量遭到破坏，是 血液 中红细胞的数量减少，间接胆红素在血液中滞留会使患者肝脏的转化能力降低黄疸症状加重，输血反应降低导致恶性 贫血 。
(3)总胆红素升高会导致肝细胞受到损害， 肝功能 减退以至于不能将间接胆红素转换为直接胆红素而使肝内部的胆管受到压迫导致排泄障碍，严重的会伴有急性黄疸型肝炎、 肝硬化 和 肝癌 等 疾病 的发生。
(4)总胆红素升高使人体内的直接胆红素在胆道内不能全部排到肠道，导致逆流入血后血液中，从而引起身体内梗阻性黄疸，会导致胰头癌、胆石症、胆道畸形、胆管癌等疾病的发生。
(5)总胆红素高容易出现阻塞性黄疸，导致直接胆红素的胆汁不能排到体外，容易使患者出现胰头癌，胆石症，胆道畸形，胆管癌等疾病。
(6)总胆红素高说明患者出现了肝细胞性黄疸，此事患者的肝细胞发生坏死，肝脏受损，肝功能异常，无法完全将间接胆红素转化为直接胆红素，会导致肝内胆管受压引起了排泄障碍，直接胆红不能完全排到胆道。
二、总胆红素偏高的症状
总胆红素偏高的症状主要包括以下两个方面：
1、会出现皮肤黄、小便黄和眼睛黄症状，所以总胆红素偏高一般也被称为黄疸。总胆红素偏高也会引起其他不良症状，因为肝脏损伤造成的总胆红素偏高会影响到其他人体器官从而造成连锁反应。
2、在不到24小时2、 新生儿 的皮肤、巩膜黄染，称为新生儿生理性黄疸，也有一些婴儿出生20小时内出现皮肤、巩膜发黄的现象，称为新生儿病理性黄疸，这类症状一般治疗后痊愈。
总胆红素偏高的症状虽然不是肝炎的特有症状，但是在肝炎患者中最常见，因此，在出现黄疸时要考虑是不是感染了肝炎，及时到医院检查确诊。
三、总胆红素偏高 治疗方法
1、保持良好的休息，保持每天适当的锻炼，保持合理的生活习惯，保持良好的心境。
2、良好的饮食也是非常重要的，尽量多吃一些水果和蔬菜，多吃一些高蛋白低脂肪的食物，以清淡为主，尽量不要吃太油腻的食物，不要吃辛辣的食物、不要吃发霉的食物，多吃一些保肝护肝的食物，例如：多吃海鲜、香菇、芝麻、核桃、大枣、瘦肉等食物。
3、临床上常用的方法就是换血、对于婴儿可以用蓝光照射。
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