区别：
居民组成不同。一般县的居民，农村人口比例较大，居住比较松散；而城市的区一般以城市居民为主，居住比较集中。
经济发展程度不同。区为城市主体（即市区）的核心组成部分和区域发展的中心；城市化一般处于较高水平，经济相对发达，并且第三产业占比一般较高；社会、文化、金融、贸易等相对比较繁荣。而一般县以第一产业为主（农业产业），经济欠发达，社会文化水平不均衡。
在一般的地级市，县和区同级，都是正处级。不过在更高级别的市往往不一样。
以副省级市为例，广州明确规定各区为正厅局级，相当于地级市。而广州下属的县依旧为处县级，高配副厅局级，怎么着都比区要低。而更多的副省级市，区都是副厅局级，而县为处县级或者副厅局级不等。
通常情况下，县级市是在原有县的行政范围的基础上，按照以城带乡的理念建立的，其城市应当具备相对独立的功能。
而区则主要是在地级以上的城市内设立，是城区的地域划分。如果有的区远离城市，有两种可能，一是从城市扩展和长远发展等因素考虑，现在的区所在地，将来可能要发展为这个城市的一部分。二是郊区。即将现有城市的周边农村集中或分片划出，归一个或几个郊区性的行政单位管理。
县级干部和区级干部同岗位的行政级别是一样的，县里的一把手（县委书记、县长）和区里的一把手（区委书记、区长）都是正处级，这样依次类推。
县级行政区是行政地位与“县”相同的行政区划总称，其管辖乡级行政区，为乡、镇的上一级行政区划单位，包括地级市的市辖区、县级市、县、自治县、旗、自治旗、特区、林区等八种。按照宪法三级行政区划制度体系区分，县级行政区属于第二级行政区，由省、直辖市、自治区等一级行政区直辖。
在一般的地级市，县和区同级，都是正处级。不过在更高级别的市往往不一样。如副省级市，广州明确规定各区为正厅局级，相当于地级市。而广州下属的县依旧为处县级，比区要低。
直辖市更复杂，上海：浦东新区为副省部级，其余区为厅局级，崇明县为副厅局级，县比较低。天津：滨海新区为副省部级，其余区为厅局级，县为副厅局级。北京：区为厅局级，县为副厅局级。重庆：两江新区为副省部级，其余区为厅局级。
县和区的区别
1、发展不同
县：县的经济没有县级市发达。
区：居民以城镇人口为主，城市化一般处于较高水平，人口密度大，流动人口相对集中；经济相对发达，并且第三产业占比一般较高；社会、文化、金融、贸易等相对比较繁荣。
2、职能不同
县：县政府由地级市政府或行署直管，而县级市一般由省政府直管、地级市政府代管。政府职能重点在乡村，县改市后城市化进程加快。
区：政府职能执行国民经济和社会发展计划、预算，管理本行政区域内的经济、教育、科学、文化、卫生、体育事业、环境和资源保护、城乡建设事业和财政、民政、公安、民族事务、司法行政、监察、计划生育等行政工作。
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