1.凝血酶时间(TT)及甲苯胺兰纠正试验
(1)原理：受检血浆中加入“标准化”凝血酶溶液，测定开始出现纤维蛋白丝所需的时间。纠正试验：甲苯胺兰可纠正肝素的抗凝作用，在TT延长的血浆中加入少量的甲苯胺兰，若延长的TT明显恢复正常和缩短，表示受检血浆中肝素或类肝素样物质增多，否则为其他类抗凝物或医学.教育.网.收集整理是纤维蛋白原异常。
(2)参考值：TT：16～18s加入甲苯胺兰后，TT缩短5秒以上，提示血浆中肝素或类肝素样物质增多。
(3)临床意义：受检TT值延长超过正常对照3s为延长，见于低(无)纤维蛋白原血症血中FDP增高(DIC)血中有肝素和类肝素物质存在(如肝素治疗中、SLE和肝脏疾病等)。
2.血浆纤溶酶原测定
(1)血浆纤溶酶原活性(PLG：A)测定
1)原理：发色底物法：受检血浆中加链激酶(SK)和发色底物(S-2251)，受检血浆中的PLG在SK的作用下，转变成PL，后者作用于发色底物，释出对硝基苯胺(PNA)而显色。显色的深浅与纤溶酶的水平呈正相关，通过计算求得血浆中PLG：A的含量。
2)参考值：75%～140%。
3)临床意义：增高：表示纤溶活性增高，见于原发性纤溶、继发性纤溶亢进。减低：表示纤溶活性减低，见于血栓前状态和血栓性疾病，以及先天性PLG缺乏症。PLG缺陷症：可分为CRM+型(PLG：Ag或PLG：A减低)和CRM-型(PLG：Ag和PLG：A均减低)。此外，前置胎盘、肿瘤医学.教育.网.收集整理扩散、大手术后、肝硬化、重症肝炎、门脉高压、肝切除等获得性PLG缺陷症，PLG减低。
(2)血浆纤溶酶原抗原(PLG：Ag)测定
1)原理：ELISA法，将纯化的兔抗人纤溶酶原抗体包被在酶标反应板上，加入受检血浆，血浆中的纤溶酶原与包被在反应板上的抗体结合，然后加入酶标记的兔抗人纤溶酶原抗体，酶标记的抗体与结合在反应板上的纤溶酶原结合，最后加入底物显色，显色的深浅与受检血浆中纤溶酶原的含量呈正相关。从标准曲线中计算出血浆中纤溶酶原的含量。
2)参考值：0.22±0.03g/L。
3)临床意义：见PLG：A测定。
3.血浆组织纤溶酶原活化剂测定
(1)血浆组织纤溶酶原活化剂活性(t-PA：A)测定
1)原理：发色底物法：血浆优球蛋白部分含有t-PA及全部凝血因子，但不含PAI.受检血浆加入过量PLG和纤维蛋白的共价物，血浆中的t-PA吸附于纤维蛋白上，并使PLG转变成PL，PL使发色底物(S-2251)释出PNA而显色，显色的深浅与受检血浆中t-PA的含量呈正相关。所测得的A值，可从标准曲线中计算出受检血浆中t-PA：A的含量。
2)参考值：0.3IU/ml。
3)临床意义：①增高：表明纤溶活性亢进，见于原发性纤溶症、继发性纤溶症如DIC等。 ②减低：表明纤溶活性减弱，见于血栓前状态和血栓性疾病，如动脉血栓形成、深静脉血栓形成、高脂血症、口服避孕药、缺血性中风等。
(2)血浆组织纤溶酶原活化剂抗原(t-PA：Ag)测定
1)原理：ELISA法，将纯化的抗t-PA单克隆抗体包被在酶标反应板上，加入受检血浆，血浆中的t-PA与包被在反应板上的抗体结合，然后加入酶标记的t-PA抗体，酶标记的抗体与结合在反应板上的t-PA结合，最后加入底物显色，显色的深浅与受检血浆中t-PA的含量呈正相关。从标准曲线中计算出血浆中t-PA的含量。
2)参考值：1～12μg/L。
3)临床意义：同t-PA：A检测。
4.血浆纤溶酶原活化抑制物测定
(1)原理：血浆纤溶酶原活化抑制物活性(PAI：A)检测，发色底物法。
(2)参考值：0.1～1.0抑制单位/ml。
(3)临床意义：增高：见于血栓前状态和血栓性疾病。减低：见于原发性和继发性纤溶症。根据PAI：A和PAI：Ag的检测结果，可将PAI-1缺陷分为CRM+型和CRM-型。
5.血浆α2纤溶酶抑制物测定
(1)原理：血浆α2纤溶酶抑制物活性(α2PI：A)检测，发色底物法。
(2)参考值：0.8～1.2抑制单位/ml。
(3)临床意义：增高：见于静脉和动脉血栓形成、恶性肿瘤、分娩后等。减低：见于肝病、DIC、手术后、先天性α2PI缺乏症。根据α2PI：A和α2PI：Ag检测的结果。可将α2PI缺陷分为CRM+型和CRM-型。
6.血浆鱼精蛋白副凝固试验(3P试验)
(1)原理：受检血浆中加入硫酸鱼精蛋白溶液，如果血浆中存在可溶性纤维蛋白单体—纤维蛋白降解产物复合物，则鱼精蛋白使其解离释出纤维蛋白单体。纤维蛋白单体自行聚合成肉眼可见的纤维状物，此为阳性反应结果。
(2)结果判断：正常人为阴性。
(3)临床意义：阳性：见于DIC的早、中期，但在恶性肿瘤、上消化道出血、外科大手术后、败血症、肾小球疾病、人工流产、分娩等也可出现假阳性。阴性见于正常人、晚期DlC和原发性纤溶症。
7.血清纤维蛋白降解产物(FDP)测定
(1)原理：胶乳凝集法：于被检血清中加入FDP抗体包被的胶乳颗粒悬液，当血清中FDP的浓度等于或超过5μg/ml，便与胶乳颗粒上的抗体结合，则胶乳颗粒发生凝集。根据被检血清的稀释度可计算出血清FDP的含量。
(2)参考值：血清FDP含量小于5mg/L。
(3)临床意义：血清FDP增高见于原发性纤溶症、DIC、恶性肿瘤、急性早幼粒细胞白血病、肺栓塞、深静脉血栓形成、肾脏疾病、肝脏疾病、器官移植的排斥反应、溶栓治疗等。
8.血浆D-二聚体测定
(1)原理：血浆D-二聚体(D-dimer，DD)检测，胶乳凝集法：被检血浆中加入标记D-二聚体单抗的胶乳颗粒悬液，如果血浆中D-二聚体含量大医学.教育.网.收集整理于0.5mg/L时，便与胶乳颗粒上的抗体结合，胶乳颗粒则发生凝集。根据被检血浆的稀释度可计算出血浆D-二聚体的含量。
(2)参考值：血浆D-二聚体含量小于0.5mg/L。
(3)临床意义：在DIC时，为阳性或增高，是诊断DIC的重要依据。高凝状态和血栓性疾病时，血浆D-二聚体含量也增高。D-二聚体继发性纤溶症为阳性或增高，而原发性纤溶症为阴性或不升高，此是两者鉴别的重要指标。
1、纤溶是体内重要的抗凝血过程。它和血凝过程一样，也是机体的一种保护性生理反应。对体内血液经常保持液体状态与管道畅通起着重要的作用。血液凝固过程中形成的纤维蛋白，被分解降解的过程，叫纤维蛋白溶解（简称纤溶）。参与纤溶过程的一系列化学物质组成的系统称为纤溶系统。
2、凝血系统：血液在心脏的推动下在人体内不断循环流动，运输机体所需的氧气、蛋白质、水、电解质和糖类等。正常情况下，血液在血管内流动，当血管受到损伤时，身体就会通过一系列反应进行止血、凝血。而人体正常凝血、止血，主要依赖完整的血管壁的结构和功能、正常的凝血因子活性以及有效的血小板质量和数量。
当受到内外因素的影响，体内的凝血系统和抗凝血系统的平衡被打破就会形成血凝块，正常的血凝块由血管内“粘在一起”的血源颗粒“凝块”组成；这通常发生在血管损伤的部位，是正常愈合过程的一部分。然而，凝血也可能发生在血流缓慢或停滞的区域，例如动脉粥样硬化斑块阻塞或阻塞的血管。在血管或心脏中形成并留在那里的血凝块称为血凝块血栓，而在循环系统中散开并自由漂浮的血凝块被称为栓子。
扩展资料：
纤溶系统包括四种主要成分，即纤维蛋白溶解酶原（plasminogen）（简称纤溶酶原）、纤维蛋白溶解酶（plasmin）（简称纤溶酶）、纤溶酶原激活物（plasminogen activator）与纤溶抑制物。纤维蛋白溶解（简称纤溶）的基本过程可分为两个阶段：纤溶酶原的激活与纤维蛋白的降解。
纤溶酶原激活途径：PLG可通过三条途径被激活为PL，分别为内激活途径、外激活途径和外源激活途径。
参考资料来源：
百度百科-凝血系统
百度百科-纤溶酶
纤维蛋白溶解系统血液凝固过程中形成的纤维蛋白被分解液化的过程,叫纤维蛋白溶解[现象] fibrinolysis（简称纤溶）.纤溶活性异常增强,即纤溶亢进.纤溶亢进又分为原发性纤溶亢进和继发性纤溶亢进,可致出血.血纤维蛋白溶酶作用于纤维蛋白元或纤维蛋白,能将其多肽链的赖氨酸结合部位切断使之溶解的现象.由此产生的分解产物为FDP.纤溶过程也称血液凝固的第四相.
纤溶的激活物（纤溶酶原和纤维蛋白溶解酶即纤溶酶）和抑制物以及纤溶的一系列酶促反应,总称为纤溶系统.
中文名：纤维蛋白溶解系统
外文名：fibrinolysis
特性：组织型纤溶酶原激活物
简称：纤溶
概念
血液凝固过程中形成的纤维蛋白被分解液化的过程,叫纤维蛋白溶解[现象] fibrinolysis（简称纤溶）.纤溶活性异常增强,即纤溶亢进.纤溶亢进又分为原发性纤溶亢进和继发性纤溶亢进,可致出血.血纤维蛋白溶酶作用于纤维蛋白元或纤维蛋白,能将其多肽链的赖氨酸结合部位切断使之溶解的现象.由此产生的分解产物为FDP.纤溶过程也称血液凝固的第四相.
纤溶的激活物（纤溶酶原和纤维蛋白溶解酶即纤溶酶）和抑制物以及纤溶的一系列酶促反应,总称为纤溶系统.
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